Урологія

Консультація уролога | Софіївська Борщагівка

Інфекції, що передаються статевим шляхом

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) — одна з найбільш серйозних проблем в сучасному світі. Венеричні захворювання несуть тяжкі наслідки для здоров'я заражених, викликають безпліддя та інші серйозні патології. Стрімкому поширенню захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), сприяють розширення міжнародного туризму, падіння моральності, резистентність збудників до антибактеріальних препаратів, а також відсутність етіопатогенетичних препаратів до деяких збудників венеричних хвороб.

Класифікація

ІПСШ класифікують за різними ознаками: вид збудника, клінічні прояви, можливість вилікування тощо. Міжнародна класифікація перераховує ЗПСШ, які викликають облігатно-патогенні мікроорганізми. Окремі класифікації носять, більшою мірою, додатковий характер і використовуються при діагностиці, лікуванні та профілактиці статевих інфекцій.

Захворювання, що передаються статевим шляхом, поділяються на: виліковні (більшість ІПСШ); невиліковні (аногенітальний герпес, СНІД — синдром набутого імунодефіциту).

1 група — статеві інфекції, які характеризуються наявністю ерозивно-виразкового синдрому. До інфекційних агентів, які викликають виникнення виразок і ерозій в області геніталій і промежини, належать збудники: аногенітального герпесу, сифілісу, венеричної лімфогранульоми, пахової гранульоми, шанкроїда тощо;

2 група — інфекції, для яких характерний синдром уретро-генітальних виділень. Найбільш поширеними інфекціями, що викликають вагінальні виділення у жінок, є бактеріальний вагіноз, трихомоніаз.

Основні симптоми ІПСШ:
• подразнення або свербіж вульви або піхви;
• набряклість і пухлини в області промежини;
• гіперемія вульви та піхви;
• незвичайні виділення з уретри (у чоловіків);
• хворобливе сечовипускання;
• хворобливі відчуття внизу живота;
• патологічні виділення з піхви (незвичний запах, колір, консистенція та кількість);
• бульбашки, ранки та виразки в аногенітальній області.

Діагностика

Діагностика ІПСШ включає збір інформації, огляд, лабораторні методи дослідження.

Лікування

Основне лікування ІПСШ направлено на антибактеріальну терапію. Вибір лікарських препаратів проводиться на підставі даних анамнезу (індивідуальна непереносність препаратів, алергічні реакції, наявність супутніх інфекцій і захворювань тощо).

Лікування чоловічого безпліддя

Лікарі б’ють на сполох: згідно зі статистикою, близько 40-50% випадків сімейна пара не може мати дітей через чоловічий фактор. Але багато чоловіків до кінця не вірять, що причина проблем із зачаттям дитини криється в них самих і впевнені, що в усьому винна жінка.

Як правило, безпліддя у чоловіків виникає в результаті перенесених раніше інфекційних захворювань і запальних процесів. Кожен 25 чоловік страждає безпліддям. Є цілий ряд патологій, унаслідок яких виникає ця недуга.

В першу чергу чоловікові потрібно звернути увагу на порушення спермограми. Дуже важливо не зволікати з візитом до лікаря і звернутися за медичною допомогою як можна раніше. Грамотний лікар визначить причину безпліддя і призначить ефективне лікування.

Які причини чоловічого безпліддя?

• еректильна дисфункція – нездатність до виникнення або збереження ерекції;
• крипторхізм (неопущення яєчка) – провокує зниження сперматогенезу;
• варикоцеле – розширення вен сім’яного канатика;
• порушення в гормональній системі – викликають гіпоплазію яєчок, зниження рівня чоловічих гормонів.

Які симптоми чоловічого безпліддя?

• мала кількість еякуляту;
• проблеми з потенцією;
• болі при статевому акті.

Лікування чоловічого безпліддя

Серед найбільш популярних методів лікування цієї недуги – ЕКЗ і штучна інсемінація. Але ці методи доцільно розглядати у тих випадках, коли терапевтичні і хірургічні варіанти лікування не дали позитивних результатів.

Імпотенція

Імпотенція або еректильна дисфункція — це порушення здатності здійснити повноцінний статевий акт через фізіологічну нездатність пеніса приходити в стан збудження та перебувати в ньому впродовж часу, який необхідний для статевого акту (коїтусу). Цей патологічний стан супроводжується змінами в напруженості, формі та обсязі статевого члена. Оскільки здебільшого спостерігається зниження якості ерекції, а не повна її відсутність.

Вроджена, чи первинна імпотенція трапляється рідко та характеризується повною відсутністю ерекції протягом усього життя (внаслідок аномалії розвитку яєчок чи статевого члена). Придбана, або вторинна імпотенція може розвинутися під впливом багатьох чинників: зміни способу життя, захворювань тощо.

Також еректильна дисфункція може розвинутися на тлі психоемоційних та фізичних навантажень, неконтрольованого приймання спортивних добавок (як-от стероїдні анаболіки) або деяких ліків (наприклад, нейролептиків).

Найпоширенішими причинами виникнення еректильної дисфункції є:

  • захворювання серцево-судинної системи (атеросклероз, ішемічна хвороба серця тощо);
  • ендокринні розлади (цукровий діабет, тиреотоксикоз тощо);
  • психічні порушення (клінічна депресія, астенія тощо);
  • неврологічні хвороби (безсоння, хвороба Альцгеймера, пухлини в органах нервової системи тощо);
  • ураження печінки та печінкова недостатність (і як наслідок — дефіцит синтезу попередника тестостерону);
  • захворювання органів урогенітального тракту (простатит, гіперплазія простати, орхіт, ниркова недостатність тощо);
  • поєднання психогенних та фізіологічних чинників тощо.

Лікування імпотенції, як і будь-якого іншого захворювання, починається з відвідування лікаря.

На прийомі він оглядає пацієнта, аналізує скарги та анамнез, а також призначає діагностику.

На етапі огляду оцінюється виразність вторинних статевих ознак, зовнішній стан яєчок та пеніса. Потім збирається інформація про наявність хронічних захворювань, склад та тривалість приймання лікарських препаратів, спосіб життя.

Виходячи з отриманої інформації лікар призначає методи діагностики, зазвичай такі:

  • загальний та розгорнутий аналіз крові та сечі;
  • дослідження секрету передміхурової залози;
  • гормональний профіль;
  • вазоактивний тест;
  • артеріографію та показники тиску крові в судинах пеніса;
  • біотезіометрію статевого члена (чутливість та іннервація);
  • психотести тощо.

Показання щодо візиту до уролога

З віком ризик урологічних захворювань лише зростає, тому в профілактичних цілях треба проходити огляд раз на рік. Особливо це стосується чоловіків після 45 років.

Звернутися до уролога також треба, якщо у вас з'явилися такі симптоми:

  • біль при сечовипусканні;
  • рідке або занадто часте сечовипускання;
  • зміна кольору або запаху сечі;
  • нетримання сечі;
  • наявність крові або гною в урині або еякуляті;
  • почервоніння, свербіж, дискомфорт в ділянці чоловічих статевих органів;
  • біль у паховій зоні та в попереку;
  • больові відчуття під час або після статевого акту.

УЗД сечостатевої системи

УЗД сечостатевої системи – це безпечний і безболісний спосіб обстеження чоловіків при підозрі на урологічні захворювання і патології. Під час процедури оцінюють розмір, структуру та особливості органів.

Показання:

  • проблеми сечовипускання;
  • порушення статевої функції;
  • дискомфорт та біль;
  • підозра на пухлину передміхурової залози або її збільшення у розмірах;
  • діагностика причини чоловічого безпліддя.

Існують 2 способа подібного обстеження: трансабдомінальне (через живіт) і трансректальне (через пряму кишку). Для оцінки загального стану застосовується перший спосіб, але якщо лікарю необхідно детальне обстеження найменших змін, процедуру здійснюють ректальним датчиком. Для проведення абдомінальної УЗД пацієнт приходить у клініку з повним сечовим міхуром. Ректальне УЗД виконують натщесерце, за 2 дні до процедури необхідно виключити з раціону продукти, що викликають здуття живота.

Консультація уролога на Софіївській Борщагівці

Цистит, простатит, пієлонефрит, аденома передміхурової залози, проблеми з сечовипусканням, камені в нирках, інфекції статевих органів, пухлини сечовивідних шляхів, природжені патології сечостатевої системи – усі ці захворювання успішно лікує уролог.

Також до компетенції лікарів-урологів (андрологів, сексопатологів) входять такі захворювання, як імпотенція, перекрут яєчка, варикоцеле, чоловіче безпліддя й інші проблеми сексуального життя чоловіків.

Консультація і огляд уролога

Уролог – спеціаліст, який лікує захворювання, пов'язані з органами сечостатевої системи у чоловіків і жінок. Відвідування уролога для деяких може бути пов'язано з серйозним стресом, викликаючи у пацієнтів страх перед оглядом, збентеження у разі потреби розповісти про свої проблеми і незнання медичної термінології. Але нетримання сечі та інші хвороби, пов'язані з сечовиділенням, можна ефективно лікувати тільки завдяки урології.

Манжура Олександр Іванович – лікар-уролог на Софіївській Борщагівці.

Які хвороби лікує уролог?

В компетенцію лікаря-уролога входить лікування захворювань сечостатевої системи:

  • Хвороби зовнішніх статевих органів (фімоз, гідроцеле, крипторхізм, емфізема).
  • Обстеження та лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом.
  • Запальні процеси статевих органів – чоловічих і жіночих.
  • Сечокам'яна хвороба, яка може викликати напад ниркових кольок.
  • Хронічні захворювання.
  • УЗД сечостатевої системи.
  • Діагностика та лікування гострих сечостатевих інфекцій.
  • Дисфункція сечового міхура (неконтрольоване сечовипускання, затримка сечі).
  • Гематурія (проявляється появою крові в сечі і вимагає ретельної діагностики).
  • Лікування захворювань нирок.

Уролог також лікує такі дефекти, як гіпертрофія передміхурової залози. Він займається проблемами, пов'язаними з ерекцією, імпотенцією і чоловічим безпліддям, які часто виникають внаслідок доброякісної гіперплазії або раку простати.

Як підготувати себе для візиту до лікаря?

Перед візитом до уролога, слід подбати про відповідну гігієну інтимних місць. На прийом потрібно взяти з собою результати попередніх досліджень.

Також варто записати назви ліків, які ви приймаєте, так як лікар може запитати про них в ході візиту. Чим більше інформації надається лікарю, тим легше буде визначити, що пацієнта турбує.

Які дослідження проводить лікар-уролог?

Після співбесіди і отримання необхідних даних, доктор приступає до обстеження. 

У медичному центрі практично при всіх урологічних консультаціях проводиться також ультразвукове дослідження (УЗД), яке суттєво впливає на точність діагностики.

Клініка надає послуги професійного лікаря-уролога, який допоможе визначити проблему та назначить необхідне лікування.

Записатися на прийом до уролога Манжури Олександра Івановича можна за номером телефону, який вказано на сайті або скориставшись онлайн-формою зворотнього зв'язку.